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下面附上一則新聞讓大家了解時事
歐洲議會大選 親歐派勝出 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網
歐洲議會。美聯社 分享 facebook 歐洲議會選舉的初步計票結果顯示,在綠黨與自由派政黨大有斬獲下,親歐盟的主流政黨在此次選舉拿到三分之二席次,保住絕對多數席次,選前聲勢很大的極右翼和民族主義政黨的表現不如預期,顯示歐盟折扣情報便宜團購現行政策不致出現重大改變。但是,可能生變的是德國、法國及希臘的政治版圖,和英國脫歐前景。. } }); } 在新的歐洲議會下,歐盟可能大致延續現行政策,包括與美國川普的保護主義貿易政策保持距離、進一步融合歐元區,尋求分擔非歐盟移民的辦法,並反對任何英國重啟脫歐談判的企圖。親歐派政黨堅守住陣地降低了不確定性,歐洲股市27日早盤普遍溫和上揚約0.3%,歐元在1.12美元的平盤附近狹幅波動。這次歐洲議會選舉的投票率創哪裡買下20年最高的50.5%,但戰後主流的中間偏右及偏左聯盟的優勢已不復以往,共拿下44%席次,遠低於2014年的56%;重視商業及環保的自由黨及綠黨則分別拿下14%及9%的席次;反體制、疑歐派及民粹政黨估計獲得28%席次,其中以法國、義大利的右翼民粹主義政黨的得票明顯增加。法國總統馬克宏所屬的中間派政黨獲得22%得票率,低於極右派民族陣線黨24%,綠黨得票率居第三特惠人氣商品,親歐政黨仍占多數。義大利副總理薩維尼領導的聯盟黨獲得34%選票,遠超過去年大選的17%。極端、疑歐及民粹主義政黨的表現未如外界預期的好,破壞了雷朋、薩維尼及其他尋求瓦解歐盟進一步整合陣營的希望。布魯塞爾智庫Bruegel負責人伍爾夫說:「重要的是,極端主義人士的斬獲沒那麼大 。」在英國,法拉吉領導的脫歐黨在英國贏得近32%選票,其次是親歐盟的自民黨19%,工黨與保守黨則遭遇數十年來最大人氣產品排行榜選購指南的挫敗。希臘總理齊普拉斯已呼籲提前大選,因為他領導的政黨輸給中間偏右派的新民主黨,大選可能在6月底或7月舉行。經濟日報提供 分享 facebook
抗骨鬆藥物恐會導致顎骨壞死
好醫師新聞網記者吳建良/台北報導
在高齡化的社會,骨質疏鬆症已經不再是停經婦女才會遇到的問題,隨著年齡增長,男性也逐漸產生骨質疏鬆的危機;近年來,治療骨質疏鬆症的藥物日新月異,但也發現部分的抗骨質疏鬆症藥物會產生一種罕見卻嚴重的副作用,造成口腔上下顎骨壞死,這些由藥物所引起的顎骨壞死症狀統稱為「藥物相關顎骨壞死」 (MRONJ)」。
1. 何謂MRONJ?
北市聯醫中興院區口腔醫學林璟含醫師指出,根據美國口腔顱顏外科學會的定義,有服用抗骨吸收或抗血管新生相關的兩類藥物,並且在顎骨處出現骨壞死病灶連續八周,且先前未接受過任何放射線治療者即為MRONJ。臨床症狀包含:1.骨暴露,2.局部疼痛,3.牙齦腫脹及發炎,4.牙齒鬆動。
2. MRONJ有多少機率會發生?
根據美國牙醫學會指出,目前並無法明確確定哪些病患使用骨質疏鬆症抗骨吸收用藥,導致發生藥物相關之顎骨壞死,或是哪些病患不易產生藥物相關之顎骨壞死,但研究指出相關風險因素如下:
(1) 年紀超過65歲以上。
(2) 糖尿病。
(3) 抽菸。
(4) 比較惡性疾病:多發性骨髓瘤、乳癌、攝護腺癌、肺癌…等。
(5) 化學治療、類固醇治療、抗血管新生療法。
(6) 口腔清潔、衛生不好。
(7) 牙周相關疾病。
(8) 不合的活動假牙、不合的全口假牙、不合的贋復物。
(9) 牙科方面手術,包含拔牙。
林璟含說,MRONJ的產生與藥物種類、服用劑量、使用頻率、時間長短都有相關,儘管注射型雙磷酸鹽(抗骨鬆藥物)產生MRONJ之風險較一般口服型雙磷酸鹽或非雙磷酸鹽藥物為高,但所有這類藥物仍有一定機率會導致MRONJ,因此服用此類藥物前,必須謹慎評估用藥與否隨之而來的風險輕重,因為在不用藥的情況下,增加骨折風險也會提高因骨折所產生的致死率。
3. MRONJ應該如何處置?
林璟含表示,因為目前所有治療MRONJ方法僅侷限於避免再度感染發生,止痛,及去除受感染的腐骨。所以,能夠避免MRONJ的發生才是最佳的解決之道。如果是正要開始使用這類抗骨吸收藥物的患者,應先請牙醫師檢查口腔狀況,先行必要的牙科治療,去除口內可能的感染源後才進行療程。若是已經在使用這類抗骨吸收藥物之患者,則進行牙科治療前,一定要告知牙醫師,使其避免執行一些較為侵入性的牙科治療,並應定期接受口腔檢查,加強口腔清潔維護,以避免口內發生感染。
林璟含強調,對於一些嚴重骨鬆或癌症病患而言,如何選擇適當的抗骨吸收藥物是很重要的,而最佳的治療用藥需要事前詳細評估病患的口腔狀況,並應明確告知病患相關治療上的風險及注意事項,才能達到最適切的醫療處置。
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